1994年，我穿上了白大褂，這一穿就是26年。無論是在150醫院的20余年，還是轉業后在中信中心醫院骨科的一年半，我的工作看起來都是很枯燥的，主要就是看病與手術。
很多人一聽到“骨科手術”，立刻會聯想到血淋淋的場景，這是一種誤解，只有因創傷導致骨折的患者才是這樣，大部分骨科手術的出血量很少。今年，我們科室先后為兩位“熊貓血”老太太進行膝關節置換手術和腰椎手術，兩位患者的出血量都很少。
大家的第二個誤解是，高齡老人不能做手術，當然也不能做骨科手術。就在上個月，我們科室迎來“高齡老人月”，我先后為83歲、86歲、89歲老人順利手術，他們都在當天或第二天下床；我同事為一位98歲的骨折老人手術，這位患者也成為我們科室成立以來最高齡的患者。
患者越來越高齡，一方面當然是因為大家的平均壽命在延長，另一方面則是微創技術的發展。
在20年前，患者做手術還是一件“很大的事”，開刀至少是7、8厘米的切口，手術結束后在病床上靜臥一周，前后住院半個月，出院后再休養兩三個月。微創技術的發展，把做手術這件“大事化小”了。
我一共做過兩千多臺微創手術。每次手術前，我已通過影像檢查熟知患者的病變情況；手術中，我給患者開一條不到1厘米的切口，把工作通道放進去，借用充當我“眼鏡”的脊柱內鏡，用精細的工具，避開神經抵達病灶，進行操作；最后，我進行掃尾工作與縫合。很多時候，這個過程甚至不到一個小時。
手術后，除了部分80歲以上的高齡老人，大部分患者當天就可以下床。當然，這也得益于這些年來麻醉技術與理念的發展，注重管理患者疼痛。患者早下床，自然也就早康復，早出院。
很多骨科患者都嘗試過不少保守治療，卻仍然疼痛到無法正常生活，才不得不選擇手術。可以選擇微創而不是開放式手術，對他們有極大的吸引力。
因此，僅僅是今年，就先后有一位患者從廣東、三位患者從河北，來找我進行微創手術，就因為當地醫院告知他們要往腰椎打釘子，而他們輾轉從親友那獲知，找我做微創手術就能治愈病痛。
看著這些患者曾經無法直腰難以躺平，只能一瘸一拐來到醫院看病，卻能像普通人人一樣健步走出醫院，正是我身為醫生最驕傲的時候。希望我是風帆，助患者回歸正常生活，遠行到更大的世界中去。
右一張德輝
